進行性骨干發育不全
本病又稱Engelmann病、骨干硬化癥及camurati-Engelmann-Ribbing病等。其特征為長骨骨干對稱性的梭形增大及硬化。本病罕見,有人統計男性稍多于女性,發病年齡平均為19.2歲,自3月-57歲均有。受累長骨依次為脛骨、股骨、腓骨、肱骨、尺骨及橈骨、手及足骨少見,顱骨亦為好發部位。
- 目錄
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1.進行性骨干發育不全的發病原因有哪些
2.進行性骨干發育不全容易導致什么并發癥
3.進行性骨干發育不全有哪些典型癥狀
4.進行性骨干發育不全應該如何預防
5.進行性骨干發育不全需要做哪些化驗檢查
6.進行性骨干發育不全病人的飲食宜忌
7.西醫治療進行性骨干發育不全的常規方法
1.進行性骨干發育不全的發病原因有哪些
進行性骨干發育不全病因不明,目前多考慮為先天發育異常,研究表明本病可能為常染色體顯性遺傳性疾病,多數患者家庭有多個具有相同疾病的患者。
2.進行性骨干發育不全容易導致什么并發癥
進行性骨干發育不全多于幼兒時期出現,學會走步時間延遲,步態搖擺,以后癥狀逐漸加重,肌肉出現萎縮。青少年時期四肢肌肉顯著萎縮,骨干增粗。四肢酸痛,多在勞累后出現,也多為就診的原因。在進展期,本病還可以引起顱底增厚,由于增厚的顱底致使各孔徑狹窄,壓迫神經血管出現相應的臨床表現。視神經和聽神經最常受累,其次為面神經。嚴重的可出現失明,失聰或面癱。青年患者有時出現第二性征發育差或不發育,青春期延長。
3.進行性骨干發育不全有哪些典型癥狀
本病主要表現為患兒出牙延遲,走路晚而且不穩,有特殊的搖擺步態。隨著病情的進展,出現腿痛及頭痛且逐漸加重。可捫及增厚的長骨干。病人易乏力、消瘦、干癟、有營養不良的表現。頭增大,前額突出。由于顱底骨板增生硬化,可壓迫顱神經產生眼萎縮、耳聾等癥狀。由于骨髓腔減小,造血功能障礙,使肝脾發生代償性腫大。
4.進行性骨干發育不全應該如何預防
進行性骨干發育不全多認為是先天性疾病,無有效的預防措施。
本病預后一般良好,重者可因顱內壓增高及顱神經受壓而產生頭痛,失聽,嗅覺減退、眼萎縮、面癱等。本病不影響生長及生命過程。
5.進行性骨干發育不全需要做哪些化驗檢查
進行性骨干發育不全的檢查方法主要是X線檢查。X線表現為長骨干呈梭形增粗,皮質增厚,(骨內、外均厚)髓腔縮小,常不侵犯骨骺。顱底硬化。病變為雙側性、對稱性及全身性是本病的特征。
其他檢查如實驗室檢查一般正常,偶有AKP增高者。螺旋CT顯示肌肉萎縮、皮下脂肪變薄和肌間隔模糊或消失。
6.進行性骨干發育不全病人的飲食宜忌
進行性骨干發育不全目前認為是先天因素導致,與飲食無關,正常飲食即可。患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。
7.西醫治療進行性骨干發育不全的常規方法
進行性骨干發育不全目前尚無明確的治療方法,主要是進行對癥治療,減輕病人的痛苦,有人認為用激素可以減輕癥狀。本病主要表現為患兒出牙延遲,走路晚而且不穩,有特殊的搖擺步態。